Diabetes je kronična bolezen, za katero so značilne presnovne motnje zaradi absolutnega ali relativnega pomanjkanja inzulina. Trebušna slinavka je edini organ, težak 70-100 gramov, ki se nahaja v trebušni votlini v loku dvanajstnika. Ima ključno vlogo pri prebavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Proizvaja tudi inzulin, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov v telesu. V članku bomo govorili o tem, iz česa naj bo sestavljena prehrana pri diabetes mellitusu.
Vrste diabetesa
Zdravniki zaradi vzroka in poteka bolezni razlikujejo med več vrstami diabetesa:
- diabetes tipa I, odvisen od insulina;
- diabetes tipa II, ki se običajno pojavi pozneje v življenju, zlasti pri debelih bolnikih.
Sladkorna bolezen tipa I je običajno posledica poškodbe trebušne slinavke. Se pravi, primarna poškodba beta celic (tistih, ki proizvajajo inzulin v trebušni slinavki) in absolutno pomanjkanje izločanja insulina.
Začetni znaki diabetesa tipa I so močna žeja in lakota, nepojasnjeno hujšanje, pogosto uriniranje večjih količin urina, zamegljen vid, utrujenost, kronične okužbe. V nekaterih primerih nastop spremljajo krči, zmedenost, nejasen govor, izguba zavesti. Sladkorna bolezen tipa I velja za imunološko bolezen.
Sladkorna bolezen tipa II je pogostejša pri debelih ljudeh. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena in zanjo je značilno zmanjšanje izločanja inzulina v trebušni slinavki, pa tudi odpornost na inzulin. To pomeni, da niti prava količina insulina v telesu ne more izpolniti naloge.
Bolezen spremlja prekomerna žeja in obilno uriniranje, ki počasi zvišuje raven sladkorja v krvi. Pacient se počuti šibkega in zaspanega. Bolezen se pogosto začne pri ljudeh srednjih let in starejših. Vendar se je v zadnjih letih število mladih bolnikov s sladkorno boleznijo tipa II močno povečalo. In zaskrbljujoče veliko število otrok in mladostnikov s to boleznijo, ki imajo prekomerno telesno težo in so debeli.
Hiperglikemija, kaj je to
Hiperglikemija - raven glukoze v krvi je nad normalno. Simptomi hiperglikemije vključujejo prekomerno žejo, suha usta, pogosto uriniranje, izgubo teže, čezmerno zaspanost čez dan.
Najpogostejši vzrok hiperglikemije je nediagnosticiran ali slabo nadzorovan diabetes. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo se to lahko zgodi kot posledica nezadostnega inzulina.
Manj pogosto je hiperglikemija posledica nalezljivih in endokrinih bolezni (akromegalija, Cushingov sindrom). Obstaja veliko tveganje za nastanek poznih zapletov, zlasti v kardiovaskularnem sistemu.
Kronična hiperglikemija je povezana z disfunkcijo in nepravilnim delovanjem različnih organov - oči, ledvic, živcev, srca in krvnih žil.
Pravilna prehrana za sladkorno bolezen
Pri preprečevanju diabetesa je prehrana zelo pomemben del terapije. Treba je vzdrževati ustrezno raven glukoze in lipidov v krvi ter optimalen krvni tlak. Dobro izbrana prehrana zmanjšuje tveganje za nastanek zapletov diabetesa in zmanjšuje tveganje za razvoj žilnih bolezni. Ustrezen način prehrane za sladkorno bolezen igra pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju kroničnih zapletov diabetesa. Vključno z mikrovaskularnimi zapleti, retinopatijo, nefropatijo, diabetično nevropatijo in drugimi.
Uživanje sladkorne bolezni je eden glavnih dejavnikov, ki vplivajo na izid diabetesa.
Sladkor je bistvenega pomena za življenje, toda v tem primeru je bolje odstraniti posodo za sladkor! Pri sladkorni bolezni je presnova predvsem ogljikovih hidratov motena. Ljudje z diagnozo diabetesa bi morali omejiti vnos sladkorja ali ogljikovih hidratov.
Sladkor:
- monosaharidi - glukoza in fruktoza sta v sadju in medu;
- saharozni disaharid je sladkor iz sladkorne posode;
- polisaharidi - izdelki iz moke, pecivo, piškoti in kruh, krompir, banane, rezanci, cmoki, testenine, palačinke in še več.
Ogljikovi hidrati za sladkorno bolezen
Ogljikovi hidrati so del naše prehrane. Njihova poraba naj bi pokrivala 55–60% celotnega povpraševanja. Veliko je odvisno od oblike in strukture izvora ogljikovih hidratov. Ogljikovi hidrati v prebavilih se prebavijo in razgradijo v enostavne sladkorje - predvsem glukozo.
Prosimo, upoštevajte, da odvečni ogljikovi hidrati povzročajo neprekinjeno stimulacijo beta celic v trebušni slinavki, da proizvajajo in izločajo inzulin.
Ko se raven sladkorja dvigne, trebušna slinavka izloča inzulin. Insulin je hormon, ki glukozi omogoča vstop v celice. Preprost sladkor, tako kot glukoza, se hitro prenese v celice v približno eni uri.
Na žalost je insulin hormon, ki traja več ur in ne mara, da je "brez dela". Tako povišane ravni inzulina povzročajo nihanja ravni glukoze v krvi in lakoto ogljikovih hidratov.
Lačna oseba odpre hladilnik in začne jesti, da poteši občutek te lakote. Nadledvične žleze prejmejo informacije: nihanja glukoze v krvi. Vse te reakcije so signal, da nadledvične žleze izločajo adrenalin. To ustvarja začaran krog, ki vodi do stresa, depresije in avtonomne nevroze (nevrastenija).
Zato je priporočljivo, da vnos ogljikovih hidratov zmanjšate na minimum. V takšnih razmerah ne pride do nihanj ravni glukoze v krvi in prekomerne proizvodnje hormonov inzulina in adrenalina.
Glukoza prehaja skozi stene prebavnega trakta in s krvjo vstopi v različne organe, kjer se pretvori in postane vir energije. Če ni dovolj gibanja, se potreba po energiji zmanjša, glukoza se shrani kot glikogen v mišicah in jetrih.
Če je glikogen presežek, se pretvori v maščobo, kar vodi v zamaščenost jeter in nadaljnje kopičenje odvečne telesne maščobe. Presnovni proces glukoze nadzira inzulin, hormon, ki nastaja v trebušni slinavki.
Ogljikovi hidrati kot glavni energijski material lahko pridejo v celico le s pomočjo insulina, ki v telesu razdeli preprost sladkor. Vendar pomanjkanje inzulina na primer povzroča vse večje zvišanje ravni sladkorja v krvi, čemur sledi močna celična presnova. Splošno pomanjkanje inzulina vodi do diabetesa pri otrocih in pri mladih - diabetes tipa I.
Beljakovine pri diabetes mellitusu
Beljakovine naj pokrijejo 10-15% potreb po energiji. Večja količina je potrebna za otroke v obdobju rasti, za nosečnice. Najbolj dragocene - živalske beljakovine najdemo v pustem mesu, skuti, jajcih in kislem mleku.
Ker lahko naše telo proizvede 56 g sladkorja na 100 g beljakovin, je pomembno tudi omejiti vnos beljakovin. Da ne bi škodovali telesu, morate jesti visokokakovostne beljakovine (rumenjaki, mesni klavnični odpadki). Viri rastlinskih beljakovin so - soja, stročnice, temen kruh iz polnozrnate moke.
Dieta za diabetes mellitus počne in ne sme
V prehrani za diabetes mellitus mora prva faza zdravljenja vključevati živila, kot so rumenjak, maslo, kisla smetana, mleko in nesladkana zelenjava.
V tem času bistveno zmanjšajte ali izključite iz prehrane: beljake, pusto meso, ribe, perutnino in oreščke.
Ljudje s sladkorno boleznijo zvečer ne bi smeli jesti obrokov ali živil z visoko vsebnostjo beljakovin. Ponoči ga telo ne more uporabljati. Ker trebušna slinavka ne sprošča dovolj insulina, se raven glukoze v krvi zjutraj zviša. V tem primeru je priporočljiva večerja, sestavljena pretežno iz ogljikovih hidratov in maščob.
Maščobe vsebujejo največ energije. Pokrivajo lahko le 30% dnevne porabe energije. V presežku prispevajo k razvoju debelosti.
Začimbe, kot so cimet, česen, nageljnove žbice, kurkuma in lovorjevi listi, znižujejo raven holesterola in glukoze v krvi.
Ali diabetiki lahko jedo sadje in zelenjavo? Da, ker so bogat vir vitaminov in mineralov. Sveža zelenjava, vključno z brokolijem, je idealna za diabetike kot odličen vir kroma. Čebula, ki lahko deluje na sproščanje insulina. Kožni krompir (kuhan krompir prehitro zviša krvni sladkor), šparglji, surovo korenje, sveže kumare, kislo zelje, bezgov listni in stebelni čaj ter česen.
Zelenjava, ki jo lahko jeste brez večjih omejitev:
- paradižnik;
- sveže in vložene kumare;
- surovo in kislo zelje;
- radič;
- koleraba;
- redkev;
- paprika;
- zelena solata
- gobe;
- bučke.
Odlično sredstvo proti diabetiku - sveži listi borovnic, ki jih nabiramo, preden sadje dozori. Borovnice lahko preprečijo diabetično retinopatijo - študije so pokazale znatno izboljšanje vida pri ljudeh, ki med diabetesom trpijo zaradi očesnih bolezni. Ta bolezen vodi do sprememb na očesnem dnu, kar znatno poslabša pretok krvi v oko.
Diabetikom s prekomerno telesno težo (ITM nad 25) svetujemo, naj omejijo vnos kalorij, da zmanjšajo težo.
Glikemični indeks hrane
Na glukozo v krvi ne vpliva le količina ogljikovih hidratov, temveč tudi njihova vrsta. Zato je treba nadzorovati količino in kakovost ogljikovih hidratov v prehrani, zaželeno pa je tudi izračunati glikemični indeks izdelka.
Hrana z nizkim GI se počasi prebavlja in absorbira, ne zvišuje hitro glukoze v krvi in ne spodbuja izločanja insulina. Dieta z nizkim GI zmanjšuje tveganje za razvoj diabetesa, odvisnega od inzulina.
Višja kot je vrednost GI živila, višja je raven glukoze v krvi po zaužitju te hrane. Hrana z visokim GI se poveča, kot je glukoza v krvi. Počasna absorpcija in postopno povečanje in zmanjšanje krvnega sladkorja po zaužitju hrane z nizkim GI pomaga nadzorovati krvni sladkor pri diabetikih. Najbolje je jesti hrano, ki ima GI manj kot 60.
GI živil je bistveno nižji, če jih uživamo v naravni obliki, torej surova in nepredelana.
Diabetikom tudi svetujemo, naj se vzdržijo alkohola.